Complémentaire santé

La « sur-complémentaire santé »

Questions et réponses

 
Beaucoup de personnes disposent, en sus de leur couverture maladie obligatoire, d’une mutuelle ou d’une complémentaire santé. Cependant, celles-ci sont parfois insuffisantes pour garantir des remboursements à la hauteur de vos souhaits, notamment sur certains types de prestations spécifiques : soins dentaires et optiques, cures thermales, hospitalisation, dépassements d’honoraires…
 
Quels remboursements supplémentaires ?
Selon le contrat retenu, la sur-complémentaire vient ajouter ses propres remboursements à ceux déjà opérés par la sécurité sociale ET la mutuelle ou la complémentaire santé.
Il faut donc s’intéresser aux barèmes de chaque contrat et les comparer à ceux de votre mutuelle ou complémentaire actuelle.
 
Par exemple : pour des prothèses dentaires, votre mutuelle vous couvre jusqu’à 100% du tarif conventionné. Une sur-complémentaire qui proposerait une couverture  à 50% supplémentaires de ce tarif vous permettra d’obtenir un niveau de remboursement global allant jusqu’à 150% du tarif conventionné.
 
Comment cela fonctionne t’il ?
Votre couverture obligatoire (Sécurité sociale par exemple) transmet automatiquement vos remboursements à votre mutuelle ou complémentaire. En revanche, c’est à vous de transmettre votre demande de remboursement supplémentaire à la compagnie auprès de laquelle vous avez souscrit une sur-complémentaire.
 
 

Choisir son contrat

Si votre mutuelle ou complémentaire actuelle ne propose pas une couverture suffisante – certaines mutuelles d’entreprise en particulier ont des niveaux de remboursements assez bas, il convient de détailler les barèmes que peuvent vous proposer d’autres compagnies en fonction de la cotisation demandée.
L’avantage de ces sur-complémentaires est de vous permettre de choisir votre protection, soit sur l’ensemble des dépenses de santé, soit sur un type de dépenses en particulier, si votre besoin est très ciblé.
Enfin, la sur-complémentaire permet aussi de s’assurer contre des dépenses qui ne sont pas du tout prévues dans les mutuelles classiques comme les implants dentaires par exemple.
 
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